أورام الجهاز الهضمي
سرطان القولون والمستقيم في لندن.
تلقّي تشخيص سرطان القولون أو المستقيم لحظة صعبة على المريض وعائلته، لكن العلاج اليوم يحقق نتائج ممتازة عندما يبدأ مبكرًا وفي أيدي فريق متخصص. مستشفيات لندن الرائدة توفر تشخيصًا دقيقًا عبر التنظير والرنين المغناطيسي، جراحة بالمنظار والروبوت، وبروتوكولات كيميائية ومستهدفة ومناعية بأحدث المعايير العالمية. يعرض هذا الدليل الأعراض وخيارات التشخيص والعلاج، وما يمكن طرحه من أسئلة على الطبيب أو الاستشاري في المملكة المتحدة.
مسار التشخيص
ست خطوات لتشخيص دقيق وتحديد مرحلة المرض.
- 1
تنظير القولون مع أخذ خزعة (Colonoscopy + Biopsy)
الفحص الأساسي لتشخيص سرطان القولون والمستقيم. تنظير كامل تحت التخدير الخفيف مع أخذ عينات نسيجية من أي آفة مشبوهة لفحصها في المختبر الباثولوجي وتأكيد التشخيص ونوع الورم.
- 2
رنين مغناطيسي للمستقيم (Rectal MRI) للتحديد الدقيق
ضروري في أورام المستقيم لتحديد عمق الورم بدقة، علاقته بالأنسجة المحيطة، وتخطيط الجراحة أو العلاج المسبق. يُجرى في مراكز التصوير المتقدمة بلندن بتقنيات عالية الدقة.
- 3
أشعة مقطعية للصدر والبطن والحوض (CT Chest/Abdomen/Pelvis)
فحص شامل للكشف عن أي انتشار للورم إلى الكبد، الرئتين، أو العقد اللمفاوية البعيدة. خطوة أساسية في تحديد مرحلة المرض قبل اختيار خطة العلاج.
- 4
تحليل MRF وEMVI في تقرير الرنين
قراءة متخصصة لهامش اللفافة المساريقية (MRF) والغزو الوعائي خارج الجدار (EMVI) في سرطان المستقيم. عوامل حاسمة تحدد الحاجة للعلاج الإشعاعي أو الكيميائي قبل الجراحة.
- 5
اجتماع الفريق متعدد التخصصات MDT لتخطيط العلاج
مراجعة حالتكم في اجتماع أسبوعي يضم جراح القولون، طبيب الأورام، أخصائي الأشعة، والباثولوجي. توصية موحدة ومبنية على أحدث البروتوكولات البريطانية والأوروبية.
- 6
اختبارات جينية للورم (RAS، BRAF، MSI، MMR)
تحاليل جزيئية على عينة الورم لتحديد الطفرات المؤثرة على خيارات العلاج، خاصة الأدوية المستهدفة والعلاج المناعي. تُجرى في مختبرات معتمدة داخل المستشفى.
خيارات العلاج المتاحة
خطة علاج شاملة مصممة لحالتكم.
-
استئصال القولون بالمنظار (Laparoscopic Colectomy)
جراحة بأقل تدخل عبر شقوق صغيرة، ألم أقل بعد العملية، إقامة أقصر في المستشفى، وعودة أسرع للنشاط. الخيار المفضل في كثير من حالات سرطان القولون.
-
الجراحة الروبوتية بنظام Da Vinci
دقة عالية في مناطق ضيقة مثل الحوض وسرطان المستقيم المنخفض. رؤية ثلاثية الأبعاد وحركة أدوات دقيقة تحمي الأعصاب وتحسّن نتائج التحكم البولي والجنسي.
-
العلاج الكيميائي المساعد FOLFOX أو FOLFIRI
بروتوكولات كيميائية معيارية بعد الجراحة أو للحالات المتقدمة. تُعطى في وحدات علاج نهاري متخصصة مع فريق تمريض أورام متمرس ومتابعة دقيقة للأعراض الجانبية.
-
الأدوية المستهدفة (Cetuximab وBevacizumab)
علاجات موجّهة تُختار حسب نتائج التحليل الجيني للورم. تُضاف إلى الكيماوي لتحسين الاستجابة في السرطان المنتشر، وتحتاج تقييمًا دقيقًا لطفرات RAS وBRAF قبل البدء.
-
العلاج الإشعاعي قبل الجراحة لسرطان المستقيم
إشعاع مع أو بدون كيماوي قبل استئصال أورام المستقيم لتقليص حجم الورم، تحسين نسبة استئصاله كاملًا، والحفاظ على الوظائف. يُخطط بدقة على أجهزة حديثة في لندن.
-
العلاج المناعي لأورام MSI-High
خيار حديث وفعّال للأورام ذات عدم الاستقرار الميكروساتيلي العالي. أدوية مثل Pembrolizumab قد تحقق استجابة طويلة الأمد في المرحلة المتقدمة، وتُصرف عبر متخصصي أورام معتمدين.
قد يهمكم أيضًا