صحة الزوجين والخصوبة
العقم عند الرجال والنساء في لندن.
تأخر الحمل رحلة حساسة وشخصية، وكثير من الأزواج يمرون بها بصمت. التقييم المتخصص في لندن يبدأ بفهم شامل للعوامل الأنثوية والذكورية معًا، لأن السبب في نصف الحالات تقريبًا يشمل الزوج. يعرض هذا الدليل الأعراض وخيارات التشخيص والعلاج، وما يمكن طرحه من أسئلة على الطبيب أو الاستشاري في المملكة المتحدة.
التقييم التشخيصي للزوجين
تشخيص دقيق للأسباب قبل اختيار العلاج.
-
تحليل هرمونات المرأة (FSH، LH، AMH، Estradiol)
مجموعة فحوصات دم دقيقة لتقييم وظيفة المبيض ومخزون البويضات، مع قياس هرمون AMH كمؤشر موثوق للاحتياطي المبيضي وتوقع الاستجابة للتحفيز.
-
تصوير الرحم والأنابيب (HSG أو HyCoSy)
فحص تصويري لطيف يقيّم مجرى قناتي فالوب وتجويف الرحم بدقة عالية، للكشف عن الانسداد أو الالتصاقات أو التشوهات التي قد تعيق الحمل.
-
تحليل السائل المنوي المتقدم مع فحص تفتت الحمض النووي (DNA Fragmentation)
أكثر من مجرد تحليل تقليدي: تقييم شامل للعدد، الحركة، الشكل، ومؤشر تفتت الحمض النووي الذي يفسر حالات الفشل المتكرر رغم النتائج الطبيعية الظاهرية.
-
رنين مغناطيسي للحوض (Pelvic MRI)
تصوير دقيق يكشف بطانة الرحم المهاجرة العميقة، الأورام الليفية، تشوهات الرحم الخلقية، وأكياس المبايض التي قد لا تظهر بوضوح على السونار العادي.
-
تنظير البطن التشخيصي (Diagnostic Laparoscopy)
إجراء جراحي بسيط بمنظار دقيق لتأكيد تشخيص بطانة الرحم المهاجرة، فك الالتصاقات، وتقييم الأعضاء التناسلية مباشرة عندما تبقى الأسباب غامضة.
-
اختبارات وراثية للحالات المتكررة (Karyotype، Y-microdeletion، تخثر الدم)
مجموعة فحوصات كروموسومية ووراثية للزوجين عند تكرار الإجهاض أو فشل الأجنة، مع تقييم عوامل التخثر التي قد تؤثر على انغراس الجنين.
مسارات العلاج المتاحة
خطة علاج متدرجة، من الأبسط إلى الأكثر تخصصًا.
-
تنظيم الإباضة بالأدوية (Ovulation Induction)
استخدام أدوية فموية مثل ليتروزول أو كلوميفين، أو حقن هرمونية خفيفة، لتحفيز الإباضة عند النساء اللواتي يعانين من عدم انتظام أو غياب التبويض، خاصة مع تكيس المبايض.
-
التلقيح الصناعي داخل الرحم (IUI)
خيار ألطف وأقل تكلفة من أطفال الأنابيب، مناسب لبعض حالات العقم غير المفسر أو ضعف بسيط في السائل المنوي، مع تحضير عينة عالية الجودة وتوقيتها بدقة مع الإباضة.
-
أطفال الأنابيب (IVF)
تحفيز المبيض لإنتاج عدة بويضات، سحبها تحت مهدئ خفيف، تلقيحها مخبريًا، ومتابعة نمو الأجنة قبل نقل الجنين الأمثل. الخيار الأنسب لكثير من الحالات المتوسطة والصعبة.
-
الحقن المجهري (ICSI)
حقن حيوان منوي واحد مباشرة داخل البويضة، ويُعتمد أساسًا في حالات العامل الذكوري الشديد، انعدام الحيوانات المنوية بعد سحبها جراحيًا (TESA/micro-TESE)، أو فشل الإخصاب في دورات سابقة.
-
الفحص الوراثي للأجنة قبل النقل (PGT-A / PGT-M)
اختبار الأجنة قبل النقل لاستبعاد الخلل الكروموسومي (PGT-A) أو الأمراض الوراثية المعروفة في العائلة (PGT-M)، مما يرفع فرص الحمل الناجح ويقلل خطر الإجهاض.
-
تجميد البويضات والحيوانات المنوية (Egg & Sperm Freezing)
الحفاظ على الخصوبة قبل العلاج الكيميائي، قبل جراحات الحوض، أو لأسباب اجتماعية. تقنيات التزجيج الحديثة تحافظ على جودة البويضات لسنوات طويلة بأمان.
قد يهمكم أيضًا