دليل المريضة
إعادة بناء الثدي بعد استئصاله في لندن، الخيارات والتعافي.
يشرح هذا الدليل خيارات إعادة بناء الثدي بعد استئصاله، سواء بالحشوات أو بالأنسجة الذاتية مثل سديلة DIEP، والاعتبارات التي يناقشها الاستشاري معكِ، ومرحلة التعافي، والتكلفة التقديرية.
نظرة عامة
إعادة بناء فورية أو مؤجلة، الخيار يعود لكِ ولفريقكِ الطبي.
إعادة البناء الفورية
تُجرى في نفس جلسة استئصال الثدي. يستيقظ الجسم وقد بدأت مرحلة الترميم بالفعل، ما يخفف الأثر النفسي ويحافظ على جلد الثدي الطبيعي متى كان ذلك آمناً من الناحية الأورام.
إعادة البناء المؤجلة
تُجرى بعد أشهر أو سنوات من الاستئصال، وغالباً بعد انتهاء العلاج الإشعاعي أو الكيميائي. تمنح المريضة وقتاً للتعافي واتخاذ قرار هادئ، وتناسب كذلك من لم يُعرض عليها الخيار سابقاً.
أنواع إعادة البناء
من الحشوات إلى الأنسجة الذاتية، خيارات مصمّمة لحالتكِ.
-
إعادة البناء بالحشوات - مرحلة واحدة
وضع حشوة نهائية (سيليكون أو محلول ملحي) في نفس جلسة استئصال الثدي، مناسبة لحالات مختارة بجلد كافٍ وصحي.
-
إعادة البناء بالحشوات - مرحلتان مع موسّع نسيجي
وضع موسّع مؤقت أولاً يُملأ تدريجياً بالمحلول الملحي على مدى أسابيع، ثم استبداله بحشوة نهائية في جراحة ثانية.
-
سديلة DIEP الحرة (Autologous)
المعيار الذهبي لكثير من المريضات: استخدام جلد ودهون من أسفل البطن لبناء ثدي طبيعي دائم بملمس وشكل حقيقي، دون التضحية بعضلات البطن.
-
سديلة العضلة الظهرية العريضة (Latissimus Dorsi)
نقل عضلة وجلد من الظهر إلى الصدر، غالباً مع حشوة صغيرة، خيار موثوق عندما لا يكون DIEP ممكناً.
-
إعادة بناء مركّبة (سديلة + حشوة)
الجمع بين نسيج ذاتي وحشوة لتحقيق الحجم والتناسق المطلوبين خصوصاً في الصدور الأكبر حجماً.
اعتبارات قبل القرار
عوامل يناقشها معكِ الاستشاري بدقة وصراحة.
خطة العلاج الإشعاعي
إذا كان العلاج الإشعاعي متوقعاً أو تم سابقاً، يفضّل الفريق عادةً الأنسجة الذاتية (DIEP) لنتائج أكثر ثباتاً وأقل مضاعفات.
بنية الجسم
توفر أنسجة كافية في أسفل البطن أو الظهر يحدّد جدوى الخيارات الذاتية؛ الاستشاري يقيّم ذلك بدقة قبل التخطيط.
التدخين والصحة العامة
الإقلاع عن التدخين قبل الجراحة بأربعة أسابيع على الأقل شرط أساسي لسلامة السدائل، إلى جانب ضبط السكري وضغط الدم.
تناسق الثدي المقابل
قد يُقترح تعديل الثدي السليم (رفع، تصغير، أو تكبير) لتحقيق تناظر طبيعي بين الجانبين.
إعادة بناء الحلمة والهالة
خطوة أخيرة بعد استقرار الثدي المُعاد بناؤه بثلاثة إلى ستة أشهر، عبر جراحة صغيرة ووشم طبي ثلاثي الأبعاد لمحاكاة اللون والملمس.
مرحلة التعافي
وقت للجسم والنفس لاستعادة توازنهما.
-
الإقامة في المستشفى
ليلة إلى ليلتين للإجراءات بالحشوات، وثلاث إلى خمس ليالٍ للسدائل الذاتية مثل DIEP مع متابعة دقيقة للدورة الدموية في السديلة.
-
العودة للأنشطة اليومية
أربعة إلى ستة أسابيع للأنشطة الخفيفة، مع تجنّب رفع الأوزان أو القيادة في الفترة الأولى.
-
التعافي الكامل
ثلاثة إلى ستة أشهر لاستقرار الشكل النهائي، الإحساس، والندبات، مع جلسات متابعة منتظمة.
-
الدعم النفسي
يُنصح بسؤال الفريق الجراحي عن خدمات الدعم النفسي المتاحة لمساندة هذه المرحلة الحساسة.
التكلفة التقديرية
نطاقات الأسعار التقديرية.
الأرقام أدناه إرشادية لعام 2026، وتُحدَّد التكلفة النهائية بعد الاستشارة والفحص. يُنصح بطلب عرض شامل مكتوب يجمع أتعاب الجراح، والتخدير، والمستشفى، والمتابعة.
-
إعادة البناء بالحشوات
من £14,000 إلى £22,000 شاملة الجراح، التخدير، المستشفى، والمتابعة الأولية.
-
سديلة DIEP الذاتية
من £28,000 إلى £45,000 نظراً لطول الجراحة (6 إلى 8 ساعات) والحاجة إلى فريق جراحة مجهرية متخصص.
-
إعادة بناء الحلمة والوشم
من £4,500 إلى £8,000 كمرحلة تكميلية لاحقة.
-
تناسق الثدي المقابل
يُحسب منفصلاً حسب الإجراء المقترح (رفع، تصغير، أو تكبير).
قد يهمكم أيضًا