Skip to main content

جراحة العمود الفقري

ألم الظهر المزمن في لندن.

ألم الظهر ليس عرضًا يمكن التعايش معه إلى الأجل غير المسمى. مصادر الألم متعددة: انزلاق الديسك، تضيق القناة الشوكية، خشونة المفاصل الفقارية، أو ضغط جذر عصبي، وكل حالة تحتاج تشخيصًا دقيقًا وخطة علاج مخصصة. يعرض هذا الدليل الأعراض وخيارات التشخيص والعلاج، وما يمكن طرحه من أسئلة على الطبيب أو الاستشاري في المملكة المتحدة.

أسباب ألم الظهر

ست مصادر رئيسية لألم الظهر تستحق تقييمًا متخصصًا.

  • انزلاق الديسك (الديسك المنفتق)

    خروج جزء من نواة القرص الفقري والضغط على الأعصاب المجاورة، مسببًا ألمًا حادًا في أسفل الظهر مع تنميل أو ضعف في الساق. يُشخّص بدقة عبر تصوير MRI ويتراوح العلاج بين التحفظي والجراحي حسب الشدة.

  • تضيق القناة الشوكية

    ضيق في المساحة المحيطة بالحبل الشوكي أو جذور الأعصاب، شائع بعد الخمسين. يسبب ألمًا وثقلًا في الساقين عند المشي يتحسن بالجلوس. يحتاج تقييمًا متخصصًا وخيارات علاجية متدرجة.

  • خشونة المفاصل الفقارية (Facet Joint)

    التهاب وتآكل في المفاصل الصغيرة بين الفقرات، ينتج عنه ألم موضعي عند الحركة والانحناء للخلف. يستجيب جيدًا للحقن الموجهة وترددات الراديو (RFA).

  • الألم العصبي الجذري (Sciatica)

    ألم يمتد من أسفل الظهر إلى الأرداف وأسفل الساق، ناتج عن ضغط جذر عصبي. يحتاج فحصًا سريريًا دقيقًا وتصويرًا مقطعيًا لتحديد المصدر وخطة العلاج الأنسب.

  • الجنف والانحناءات الفقارية

    انحناء غير طبيعي للعمود الفقري في البالغين قد يسبب ألمًا مزمنًا وضعفًا وظيفيًا. تقييم متخصص يشمل تصوير EOS وقياسات دقيقة لتحديد الحاجة للعلاج التحفظي أو الجراحي.

  • فشل العلاج بعد جراحة سابقة (FBSS)

    استمرار أو عودة الألم بعد جراحة عمود فقري سابقة. يحتاج إعادة تقييم شاملة تشمل تصويرًا حديثًا، مراجعة الملف الجراحي، وخطة علاج متعددة التخصصات قد تشمل تحفيز الحبل الشوكي.

خيارات العلاج المتاحة

من العلاج التحفظي إلى الجراحة، خطة متدرجة ومصممة لك.

  • تقييم MRI مع استشاري جراحة عمود فقري

    تصوير رنين مغناطيسي عالي الدقة (1.5T أو 3T) مع تقرير من أخصائي أشعة عمود فقري، ومراجعة سريرية شاملة من استشاري لتحديد المصدر الدقيق للألم وخطة العلاج المناسبة قبل أي تدخل.

  • برنامج علاج طبيعي متخصص

    خطة إعادة تأهيل مصممة فرديًا مع أخصائي علاج طبيعي معتمد في اضطرابات العمود الفقري، تشمل تمارين تقوية العضلات المستقرة، تصحيح الوضعية، والعلاج اليدوي، بمدة 6 إلى 12 أسبوعًا.

  • حقن جذر عصبي أو Epidural

    حقن موجهة بالأشعة أو الموجات فوق الصوتية لتوصيل الكورتيزون والمخدر الموضعي إلى جذر العصب المتهيج أو الحيز فوق الجافية. تخفف الألم لأشهر وتساعد على المضي في العلاج الطبيعي.

  • ترددات الراديو RFA لأعصاب المفاصل الوجيهية

    إجراء عيادات خارجية لتعطيل الأعصاب الحسية الصغيرة المسؤولة عن ألم المفاصل الفقارية باستخدام حرارة موجهة. النتائج تستمر من 6 إلى 18 شهرًا وتقلل الحاجة للمسكنات.

  • جراحة تخفيف الضغط طفيفة التوغل

    استئصال ديسك مجهري (Microdiscectomy) أو توسيع القناة الشوكية عبر شقوق صغيرة بالمنظار. يتم الخروج من المستشفى في نفس اليوم أو اليوم التالي مع تعافٍ أسرع من الجراحة التقليدية.

  • دمج الفقرات الجراحي

    يُلجأ إليه في حالات عدم الاستقرار، الجنف، أو فشل التدخلات الأخرى. يتم عبر تقنيات حديثة (ALIF، TLIF، XLIF) مع ملاحة جراحية ودعم روبوتي في بعض المراكز، وإقامة من 3 إلى 5 أيام.